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ptcd多久夹闭外引流

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Ptcd引流的胆汁平时24小时都在900ml左右,今天一上午大概只有50ml。请问这是什么原因呢: 你好,原因可能是导管出现梗阻,也可能是胆道梗阻解除造成引流量减少。有腹痛症状吗?

我ptcd引流管里有泡沫,是什么原因: PTCD经皮肝穿刺胆管引流术,理论上胆汁从胆管流出进入穿刺管,其后进入引流袋,期间没有气体参与行不成泡沫的,但是出现了你说的泡沫,可能是引流袋的挤压或者不是穿刺的胆管,希望可以帮到你。

ptcd肝胆管右边引流后,胆红素还是过高,医生说考虑左边再做一个引流,这种处理是规范的吗?: 符合医学逻辑和操作规程,至于是否规范需要就整个过程进行分析

我妈妈去年六月份在肝胆科做了ptcd术后今年六月回到医院,医生说管子拔不出来,要怎样处理: 作PTCD后,引流管如果拔不出来,可以在DSA下,通过引流管推注造影剂(如复方泛影葡胺或者碘海醇等)造影,可以大致判断是什么原因导致的拔不出来,如果是引流管打结了,可以通过引流管进入导丝,利用导丝的张力打开导管结,然后在DSA透视下,调整导管位置或者拔出导管。肝胆外科或者介入科医生都懂的。

ptcd引流术后胆汁达到3000毫升如何处理: 适当夹闭,流太多的话,水、电解质容易失衡;术后一周需要造影,必要时置放支架内引流。

ptcd引流出的液体多少为正常: 200到500ml吧,仅供参考

ptgd和ptcd有什么区别?: 中文名你都知道,那看名字也该知道什么区别啊,PTGD是穿胆囊的,是适用于急性重症胆囊炎的减压引流,PTCD是引流胆道的,适用于高位胆道梗阻

PTCD的适应征有哪些?:

1、手术不能切除的恶性梗阻性黄疸,如胰腺癌。

2、原发性胆系恶性肿瘤。

3、中、晚期肝癌造成的梗阻性黄疸。

4、肝门区转移性肿瘤,肿大淋巴结压迫胆总管。

5、各种因素致使行外科手术危险性大,如年老体弱,心肺功能差,手术部位解剖结构复杂,手术难度大等

6、外科手术前暂时引流,以改善肝功能及全身情况,降低手术风险,为手术做准备,使因肝功差不能手术者也能达到手术治疗的目的。

7、术后胆道狭窄、局部放疗后胆道狭窄、先天性胆道狭窄。

扩展资料:

并发症

堵塞和脱位:当引流管引流液突然减少或未见引流液,黄疸复发,应考虑引流管堵塞或脱位。血块、感染灶、肿瘤生长是常见堵塞原因。当引流管堵塞时,常规采用庆大霉素加生理盐水向导管匀速缓慢注入后回抽一般可以解决。但阻塞常常发生在患者出院后的家中,因此导管冲洗应包括在日常家庭护理中。

对于脱位,预防重于处理。应仔细牢固将引流管固定在腹壁,防止引流管受压,最好不要将引流管固定于床边,向患者及家属反复强调引流管脱位的危险性,家庭护理至关重要。当需要长时间带管时,患者普遍认为剑突下插入的导管比右侧的导管相对舒适。

出血:一般长期梗阻性黄疸的患者凝血功能差,且穿刺本就易损伤血管造成出血,由于肝脏是实质性器官,一般肝内小血管损伤引起的出血可不需处理;但经扩张器扩张窦道、反复多次穿刺操作或伴有腹水的患者应注意术后出血。伴腹水者肝脏与腹膜之间因腹水而游离,出血可进入腹腔,不易被发现。为防止出血患术前要充分结合影像学检查,设计合适的穿刺路线,置入引流管时应在透视下调整到对胆道低张力的位置,卷曲的头端置于初级胆道或肠道内,术中术后都要密切监测血压。

感染和发热:胆汁引流不充分造成胆汁淤积、引流管留置时间过长、肠内容物反流入胆道等因素易造成胆道滋生细菌引发感染。

其他并发症:胃肠道功能紊乱也是常见的并发症。胆汁内大量的胆盐、胆汁酸等对维持肠道的酸碱平衡和胃肠功能有重要作用。持续大量胆汁丢失后常导致代谢紊乱,脂溶性维生素缺乏,肠蠕动减缓延滞等。胆汁回输可减少此并发症的发生。此外PTCD还有胆汁性腹膜炎、气胸、胆瘘、脓毒症、胆心反射、心肌梗死、肺炎、肾衰竭等许多的并发症 。

参考链接:百度百科-PTCD

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